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妊娠期糖尿病的危害

2021-10-08 16:24:22
妊娠期糖尿病未能控制血糖的孕妇易发生感染,感染亦可加重糖尿病代谢紊乱,甚至诱发酮症酸中毒等急性并发症。此外,患妊娠期糖尿病的孕妇再次妊娠时糖尿病复发率高,且远期患糖尿病的几率增加。 妊娠期糖尿病孕妇所产巨大儿的比例高;同时,妊娠早期高血糖也会导致胎儿生长受限。妊娠期糖尿病会增加胎儿流产和早产的可能性,胎儿畸形率高于非糖尿病孕妇。此外,妊娠期糖尿病还会导致新生儿呼吸窘迫综合征以及新生儿低血糖的发生率增高,严重时危及新生儿生命。 1、空腹血糖测定:两次或两次以上空腹血糖≥5.8毫摩尔/升者,可诊断为糖尿病。 2、糖筛查实验:在妊娠24~28周进行妊娠糖尿病(GDM)筛查,将50克葡萄糖粉溶于200毫升水中,5分钟内服完,其后1小时血糖值≥7.8毫摩尔/升为糖筛查阳性,应检查空腹血糖,空腹血糖异常可诊断为糖尿病,空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量试验(OGTT)。 3、葡萄糖耐量试验:空腹12小时后,口服葡萄糖75克,其正常上限为:空腹5.6毫摩尔/升,1小时10.3毫摩尔/升,2小时8.6毫摩尔/升,3小时6.7毫摩尔/升。其中有两项或两项以上达到或超过正常值,可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值,诊断为糖耐量异常。 妊娠期糖尿病患者的饮食应该既能保证和提供妊娠期间能量和营养需要,又能避免餐后高血糖或饥饿酮症出现,保证胎儿正常生长发育。妊娠期糖尿病患者应避免高碳水化合物、高脂等不平衡膳食,保证摄入足够的膳食纤维。主食可多食用粗粮代替精米和精面制品,若食用水果,应适当减少主食量。限制膳食脂肪的摄入,尤其是动物油和饱和脂肪制成的零食等,避免进食富含胆固醇的食物,如动物脑、肝、肾等动物内脏及蛋黄等。要保证蛋白质的摄入量,尤其是优质蛋白,如鱼、禽、蛋、瘦肉、大豆等。适量补充汤臣倍健蛋白质,平时也多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、豆类、海带、粗粮等。饮食要规律,至少一曰三餐,可在三次正餐之间加餐,但应做到加餐不加量,即少食多餐。

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