阜外医院柳志红、罗勤等发表研究显示，通过起始小剂量外周静脉持续泵入，再逐渐滴定增加剂量，**转皮下持续泵入的给药方法，曲前列尼尔能被重症肺动脉高压患者患者很好的耐受，且能明显改善重症肺动脉高压患者急性期NT-proBNP 以及心腔结构，运动耐量的改善持续到了第 3 个月。
给药方案为曲前列尼尔起始外周静脉持续泵入，达到目标剂量后逐渐改为皮下持续泵入。
起始剂量： 1.25 ng/（kg·min）起始，根据患者血压情况每 24 h 递增 1.25~2.50 ng/（kg·min）（1 次或分次）；目标剂量：患者症状明显缓解，包括呼吸困难、心慌、水肿、食欲等右心衰竭明显改善时停止加量。
研究入选了162例NT-proBNP>2 000 ng/L、右心室舒张末期前后径/左心室舒张末期前后径≥ 1的重症肺动脉高压患者。
研究入选的患者平均年龄35.3岁，其中WHO**大类肺动脉高压患者 148 例，WHO 第四大类肺动脉高压患者 14 例。
入院时肺动脉高压 WHO 功能Ⅳ级 67 例（41.4%）、Ⅲ级 83 例（51.2%），Ⅱ级 12 例（7.4%）。
右心导管检查提示平均肺动脉压力（63.8±17.4）mmHg，肺血管阻力（17.6±7.1） wood。
与基线相比，患者出院时和 3 个月复查时胆红素水平明显下降；患者出院时和 3 个月复查时 NT-proBNP 也明显降低；患者 3 个月复查时右心室舒张末期前后径/左心室舒张末期前后径也明显下降。
比较出院时和 3 个月复查时的运动耐量，曲前列尼尔治疗后 6 分钟步行距离和峰值氧耗量均明显上升。
来源：罗勤，李欣，张毅，等. 曲前列尼尔治疗重症肺动脉高压患者的有效性和安全性研究. 中国循环杂志, 2021,36:
586-590.DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2021.06.009.【长按或扫描以下二维码获取全文】转载：请标明“中国循环杂志”
很多疑难复杂病例,一个医生一生也只能见到一次
长按图片，显示识别二维码，或用手机扫描二维码即可进入购买流程：
**卫生健康委品牌活动推荐名单
“阜外说心脏”，采用网络直播的方式，向广大心血管疾病患者提供科学、规范、靠谱的心血管疾病自我管理知识。经**心血管病中心推荐，卫健委宣传司评选，“阜外说心脏” 系列节目入选**卫生健康委品牌活动推荐名单。
《房颤科普》将通过通俗易懂的语言，提供科学、靠谱、有用的房颤防治知识！
如果您有关于房颤的问题，请您留言，我们会择期通过视频直播的方式予以回答！
