2型糖尿病的药物治疗,除了口服降糖药物,还有注射针剂。注射针剂有两种,分别是“胰岛素”和“胰高血糖素样肽1受体激动剂”。
胰岛素是我们耳熟能详的药物,今天,我们不聊胰岛素,我们聊一聊“胰高血糖素样肽1受体激动剂”之中的一种药物:度拉糖肽。
度拉糖肽是什么?
度拉糖肽是皮下注射的产品,但不是胰岛素。采用了0.75mg和1.5mg的一次性笔的形式。比较安全,使用方便。
度拉糖肽有两种剂型:0.75mg/支和1.5mg/支
度拉糖肽是自然存在的人类荷尔蒙——胰高血糖素样肽1——的合成形式,每周注射一次。
既然是胰高血糖酶样肽1的合成形式,在了解度拉糖肽之前,就必须知道胰高血糖素样肽1是什么。
胰高血糖素样肽1是非常重要的荷尔蒙。不管是不是糖尿病,我们的身体都能产生胰高血糖素样肽1,这有助于调节血糖水平。
胰高血糖素样肽1怎么发挥作用?作用机制是什么?
餐后,胰高血糖素样肽1从小肠中释放,通过以下机制改善血糖值:
- 刺激胰岛细胞分泌胰岛素降低血糖;
- 平时,肝脏像仓库一样储存葡萄糖。空腹状态的话,肝脏里积存的葡萄糖就会被释放出来。但在糖尿病患者中,肝脏会释放过多的葡萄糖,从而导致血糖升高。胰高血糖素样肽1可以对抗这种情况,抑制肝脏中葡萄糖的释放,降血糖;
- 胰高血糖素样肽1推迟胃的蠕动和排空,减少食物从胃进入小肠的速度。这样,小肠在食物中吸收葡萄糖的速度变慢,血糖变低。
度拉糖肽怎么降低血糖?
了解了胰高血糖素样肽1的降糖机制,就可以知道度拉糖肽是如何降低血糖的了。
度拉糖肽的降糖机制如下:
- 刺激胰岛细胞分泌胰岛素;
- 减少肝脏葡萄糖的排出;
- 推迟胃的排空,延缓食品中的糖分在小肠的吸收。
度拉糖肽和胰岛素一样吗?
度拉糖肽不是胰岛素。度拉糖肽和胰岛素一样,是小的蛋白质。蛋白质容易被胃酸分解,失去活性,所以度拉糖肽和胰岛素一样需要在皮肤下注射。这样,药物分子可以绕过肠道直接进入体内。
度拉糖肽的剂量是多少?
有0.75mg或1.5mg两种剂型。通常,人们应该从较低的剂量开始,3-6个月后再增加剂量,这样就可以明显减少副作用。但是,很多只能使用1.5mg的。
度拉糖肽多久使用一次?
皮下注射,每周一次。
为了记住什么时候打针,用手机提醒一下比较有效。选择哪不重要,请选择最适合你生活方式的日子。例如,可以选择星期天打针。请设定手机上重复显示的闹钟,以后每周同打一次针就可以了。很简单。
度拉糖肽的注射部位是什么?
个部位是肚子。度拉糖肽只能在上臂、大腿或腹部进行皮下注射。尽量不要在同一部位(例如腹部)重复注射,每周应该选择不同的注射部位。
如果错过了一次度拉糖肽怎么办?
如果弄错了一次,可以在错过这次注射后的三天内尽快补充注射。然后,可以回到一周一次的通常日程。
吃饭前必须要注射度拉糖肽吗?
度拉糖肽的注射与饮食无关。饭前或饭后都可以打针。
度拉糖肽有什么副作用?
最常见的副作用是:
- 恶心;
- 拉肚子;
- 呕吐;
- 腹痛;
- 食欲减退。
百分之十以上使用度拉糖肽的人可能会遇到这些胃肠副作用。这种感觉像是一个人吃多了。
在大多数人中,这些胃肠副作用可以在8-12周内消失,来长期看,度拉糖肽具有良好的耐受性。
度拉糖肽严重的副作用?
度拉糖肽有可能引起严重的副作用:
- 胰腺炎;
- 低血糖症;
- 过敏反应。
度拉糖肽会造成甲状腺癌吗?
根据早期的动物研究,使用度拉糖肽或者胰高血糖素样肽1受体激动剂治疗的大鼠,一部分会发展成非常罕见的致命的甲状腺癌,被称为甲状腺髓样癌。在大鼠的甲状腺中,胰高血糖素样肽1受体的含量很高,但是这些受体不存在于人类的甲状腺细胞中。
其实,这个问题早就引起了人们的忧虑,并展开了广泛的调查和研究。到目前为止,世界上有数百万人接受了胰高血糖素样肽1受体激动剂的治疗,但是没有迹象表明度拉糖肽在人类中的致癌作用。不过,如果有甲状腺或多发性内分泌2型(MEN2)髓样癌家族史的话,不推荐使用糖原肽。
谁能使用度拉糖肽?
通过与饮食和运动相结合,可以改善2型糖尿病的血糖控制。1型糖尿病患者未被获批使用。
怀孕期间可以使用度拉糖肽吗?
孕妇不能使用度拉糖肽。
度拉糖肽需要冷藏吗?
是的,没错。如果你家里有多余的度拉糖肽的话,请保存在冰箱里。
把度拉糖肽放在冰箱门上的架子。过冷的话,度拉糖肽会被分解,效果会下降。
可以注射冷的度拉糖肽针吗?
可以,但是可能有点疼。不过,效果还是有的。
度拉糖肽发挥作用需要多久?
需要5周。3-6个月内可能看不到的效果。
度拉糖肽在人体能残留多少时间?
如果一个人使用度拉糖肽几个月后停止使用糖原肽的话,需要大约5周的时间。
度拉糖肽会减轻体重吗?
虽然不是减肥药,但是度拉糖肽在一些人当中会减轻体重。