毛囊炎有哪些类型？

毛囊炎根据发病部位，病因等可分为多种类型，常见有细菌性毛囊炎，好发于发面颈部等，可由红色丘疹迅速发展成丘疹性脓疱，可干燥结痂；马拉色菌毛囊炎，背上部、胸前、肩、颈等皮脂腺丰富的部位易发，呈散在分布的半球状红色丘疹或脓疱样皮损，可伴瘙痒；革兰阴性菌性毛囊炎，表现为红斑上出现黄色脓疱，可出现结节和脓肿；须疮，在胡须部出现，由轻微肿胀的红斑到出现小脓疱，相邻脓疱可融合，还伴发红脱屑或湿疹样变化，病程持久而难自愈；还有疖，痈，脱发性毛囊炎，项部硬结性毛囊炎，嗜酸性粒细胞毛囊炎等类型。部分轻症毛囊炎可自行消退，无需特殊治疗。毛囊炎若反复发作或长期存在甚至加重，要及时治疗，患者受感染严重时可出现发热，寒战，畏冷等全身症状，甚至并发败血症。

毛囊炎要怎么治疗？

毛囊炎的治疗常用药物治疗，物理治疗，严重时手术治疗。

一般情况下，每日用温水和温和的抗菌产品清洗皮肤，保证皮肤清洁，避免损伤，有助于缓解不适，皮损恢复，防止感染扩散等。物理治疗常用远红外线照射、超短波等，可消炎、镇痛及抗感染；根据情况进行激光脱毛，可永久性去除毛囊，杜绝毛囊炎。化脓，破溃的疖和痈，可在消毒无菌的条件下手术切开引流，以排出脓液；颈部硬结性毛囊炎硬块面积大的情况下，可采取手术切除和植皮治疗。

药物治疗要根据感染病原体种类来选择抗生素或抗菌药，轻则外用，重则口服全身抗感染治疗，必要的时可联合用药。但要注意不良反应或过敏等情况。

抗生素类药物主要针对各种细菌感染引起的毛囊炎，如外用的克林霉素凝胶、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等；口服药阿莫西林、头孢呋辛、复方磺胺甲噁唑等。

抗真菌药，外用药如酮康唑乳膏、益康唑霜等，口服药如氟康唑、伊曲康唑等适用于真菌感染引起的毛囊炎。如炎症比较严重，还可联用糖皮质激素类，甚至聚维酮碘溶液、维A酸等药物治疗。

中医治疗毛囊炎常有草药外敷法和内服调理法。草药外敷可用新鲜的蒲公英、紫花地丁、马齿苋、金银花、金不换等选1～2种，捣泥外敷患处，每日1～2次。内服调理，应辩证用药，常见热毒夹湿证，治宜清热解毒利湿，可用牛黄解毒片，穿心莲片等；血瘀证，治宜活血化瘀，清热解毒，可用大黄䗪虫丸等；气血两虚型，治宜补益气血，托毒消肿，常用托里消毒散加减。

 

哪些中成药可用于调理毛囊炎？

 

凉血解毒颗粒，可清热除湿，化瘀散结，凉血解毒；适用于湿热毒瘀蕴结引起的寻常型痤疮；本方由黄柏、栀子、大黄、黄芩、石膏（生）等组成。

肤疾洗剂，可解毒杀虫，活血祛瘀，止痒收敛；适用于瘙痒性皮肤病，疥疮，脂溢性皮炎，湿疹，花斑癣。本方由苦参、百部、白鲜皮、花椒、硼砂、雄黄组成。

临床用药经验：

1、伊曲康唑联合肤疾洗剂治疗小儿毛囊炎，能够更加有效地改善患者的临床症状，提高疗效，安全性较高，值得临床应用。

2、研究表明，口服伊曲康唑联合肤疾洗剂治疗马拉色菌毛囊炎疗效好。

 

连翘败毒丸，可清热解毒，消肿止痛；对疮疖溃烂，流脓流水，灼热发烧，丹毒疮疹，疥癣痈痒等适用。本方由连翘、金银花、苦地丁、大黄、苦参、天花粉、黄芩、黄连、黄柏、荆芥穗、羌活、麻黄、薄荷、防风、白芷、柴胡、当归、赤芍、甘草组成。

 

七味姜黄搽剂，可清热祛湿，活血消痤，散风止痒。适用于症见粉刺（痤疮），油面风（脂溢性皮炎）的湿热郁肤证。本方由姜黄、杠板归、重楼、一枝黄花、绞股蓝、土荆芥、珊瑚姜组成。

 

消炎胶囊，可抗菌消炎；适用于呼吸道感染，发热，肺炎，支气管炎，咳嗽有痰，疖肿等。本方由蒲公英、紫花地丁、黄芩、野菊花组成。

 

金花消痤丸，可清热泻火，解毒消肿；适用于症见痤疮，粉刺，口舌生疮，咽喉肿痛，胃火牙痛，目赤，便秘，尿黄赤等肺胃热盛证。本方由山银花、栀子（炒）、大黄（酒炙）、黄连、黄芩（炒）、桔梗、薄荷、甘草组成。

 

毛囊炎患者日常要注意些什么呢？

像毛囊炎，痤疮等皮肤病患者一定要注意的是避免用手挤压患处，尤其是头面部和危险三角区（鼻根到两嘴角之间的三角形区域），可能会导致颅内感染；平时保持皮肤干爽清洁，但不要过度清洁；保证睡眠和休息，不要牺牲休息时间去刷手机，规律作息让工作和生活效率更高；平时穿着以宽松透气为主，防止皮肤闷热；严格遵医嘱用药，有不良反应要及时告知医生调整方案，防止耽误治疗；如手术，术后应遵医嘱护理换药，防止皮肤感染等不良情况，注意切口恢复，如有持续红肿热痛化脓等情况，要及时进行治疗。