今天,药师带你了解药物——盐酸二甲双胍缓释片(0.5g*60片)
盐酸二甲双胍缓释片治疗哪些疾病?
作为单独治疗,建议联合饮食和运动疗法,达到控制2型糖尿病血糖的作用。
可以与磺脲类药物或胰岛素联合使用,以控制成人血糖。
盐酸二甲双胍缓释片如何服用?
整片吞服,不得碾碎或咀嚼后服用。
起始剂量是500mg,1次/日随晚餐服用,每周剂量增加500mg,**剂量至2000mg,1次/日随晚餐服用。如果用至2000mg,1次/日,血糖仍没控制满意,可以考虑改用1000mg,2次/日随餐服用。如果还需要更大量的二甲双胍,应当使用盐酸二甲双胍片2550mg/日的**剂量,分次服用。
从其他降糖治疗转变治疗
除了氯磺丙脲,患者从其他的口服降糖药转为本品治疗时通常是不需要转换期,服用氯磺丙脲的患者在换用本品的最初2周要密切注意,因为氯磺丙脲在体内滞留时间长,易导致药物作用过量,发生低血糖。
与磺脲类药物联合使用
通过调整两种药物的剂量可以达到满意的血糖控制。联合本品治疗,磺脲类药物发生低血糖的危险性持续存在,甚至有所增加,应当进行恰当的预防。
与胰岛素在成人中联合使用
开始加用时可以维持胰岛素的剂量。胰岛素治疗的患者起始剂量应为500mg,1次/日。如果患者的反应不够时,1周后增加500mg,此后可以每周增加500mg直到达到满意的血糖控制。推荐的每日**剂量是2000mg。当联合使用本品与胰岛素的患者的空腹血糖降至120mg/dl以下时,建议减低胰岛素剂量的10%-25%。或遵医嘱。应当根据血糖降低的反应继续进行个体化的调整。
服药期间可能会有哪些不适?
腹泻、恶心、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适及头痛等。
如何保存?
密封,阴凉干燥处(不超过20 °C)保存。
注意事项?
用药期间饮酒可引起乳酸性酸中毒,请避免突然或长期过量饮酒。
脱水状态可增加出现乳酸酸中毒的风险,服药期间如果天气炎热或运动导致您出汗过多,请多喝水,以防脱水。
服药一段时间后可能出现疗效下降,请就诊并接受治疗方案调整。
糖尿病常引起慢性肾脏病变,一旦确诊糖尿病,您需要检查肾功能。肾功能正常至少每年检查1次;肌酐清除率位于正常值下限及老年病人,每年至少检查2-4次。慢性心衰病人需定期检查心功能。
二甲双胍影响维生素B12的吸收,导致贫血,您需要至少每年检查一次血常规。如果摄入或吸收维生素B12和钙不足,可能更容易发生维生素B12水平的降低,则需要每隔2-3年测定一次血清维生素B12水平。
用药期间您需要同时控制饮食,坚持体育锻炼。为了解药效,定期进行血糖或尿糖检查,每隔三月测定糖化血红蛋白。