店员：氧氟沙星滴眼液，贵的有20块钱一盒的，**的2块钱一盒，你要什么价位的？
顾客：成份都是一样的吗？
店员：成份都是一样的。
顾客：那价格怎么差这么多，20块钱的质量更好？
店员：20块钱的滴眼液，是一支一支的，使用起来方便，一次使用一支，不容易被污染。
2块钱的氧氟沙星滴眼液1支/盒，20块钱的氧氟沙星滴眼液10支/盒，单剂量包装使用方便，只是它们表面的区别，真正的核心差异是“20块钱的氧氟沙星滴眼液不含防腐剂”。
为什么不含防腐剂的眼药水更贵？
不含防腐剂的眼药水副作用更小，对眼部的刺激性更小。使用含防腐剂的滴眼液，有的人会出现轻微灼热、疼痛的感觉，这个和防腐剂的刺激性有关。不含防腐剂的滴眼液副作用小，但是，生产成本更高，采用单剂量小包装，生产条件、工艺设备都有很高的要求，自然价格更高。
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滴眼液中的防腐剂
眼用制剂按照规定必须是无菌制剂，对于常用的多剂量包装的眼用制剂，在使用过程中，容易被泪液和空气中的微生物污染。为了防止眼用制剂被微生物污染，大多数的眼用制剂都添加了抑菌剂，又称防腐剂。但是，防腐剂的使用，对眼部有不同程度的刺激性或副作用。
眼用制剂常用防腐剂的分类：
①对羟基苯甲酸酯类，如羟苯甲酯、羟苯乙酯等；
②阳离子表面活性剂，如苯扎氯铵、苯扎溴铵等；
③醇类，如三氯叔丁醇；
④有机类，如硫柳汞、硝酸汞；
⑤酸类，如山梨酸。
实验研究表明，苯扎氯铵可导致眼部炎症、过敏、纤维化和干眼症；硫柳汞可引起明显的点症状角膜上皮损伤，可使隐形眼镜变色；长期使用含防腐剂的抗青光眼滴眼液可导致明显的结膜组织变化，并可以使青光眼滤过手术的成功率下降。
氧氟沙星滴眼液的防腐剂，通常为苯扎溴铵，属于阳离子表面活性剂。阳离子表面活性剂刺激性最强，对眼表有一定的毒性，在一定程度上可加速促炎细胞因子分泌，增加了对眼表细胞的损伤。
在各种动物模型中，苯扎溴铵的使用导致小鼠、大鼠和兔的泪膜稳定性下降，角膜和结膜上汽破裂，角膜新生血管形成和炎症反应等损伤，从而造成干眼。
因此，含有防腐剂的滴眼液，不宜长期使用。
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不含防腐剂滴眼液的正确使用
不含防腐剂的滴眼液，采用单剂量包装，每次使用一支，用完即可丢弃，或者当天使用后丢弃。不存在打开包装后防腐的问题。因此，不需要添加防腐剂。
目前市场上常见的不含防腐剂的滴眼液有：氧氟沙星滴眼液、氯化钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液、萘敏维滴眼液、西吡氯铵滴眼液、玻璃酸钠滴眼液、羟丙甲纤维素滴眼液、苄**氨酸滴眼液等。
注意事项：不含防腐剂的抗生素滴眼液，不宜长期使用。
