厄贝沙坦有什么副作用(厄贝沙坦片长服有副作用吗)

  2021-09-13 阅读:739
 这是一位网友的问题,从用药上看,这位朋友患有高血压和冠心病心绞痛,今天孙药师为大家逐一介绍这三种药物的不良反应和使用注意事项。

硝酸异山梨酯属于速效、长效硝酸酯类抗心绞痛药,在体内代谢生成单硝酸异山梨酯而起作用,基本药理作用是直接松弛平滑肌,尤其是血管平滑肌,扩张外周动脉和静脉,减少回心血量,降低心脏前、后负荷,降低心肌耗氧量,并具有扩张冠状动脉的作用,能改善缺血区局部冠脉血流和心肌供血而达到抗心绞痛的目的,在临床上主要适用于冠心病的长期治疗、心绞痛的预防、心肌梗死后持续心绞痛的治疗,并可与地高辛、西地兰等洋地黄类药物和(或)呋塞米、氢氯噻嗪等利尿药合用于治疗慢性充血性心力衰竭,还适用于肺动脉高压的治疗。

 

硝酸异山梨酯的不良反应包括:

  1. 用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛,还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反跳性心动过速。
  2. 偶见血压明显降低,心动过缓和心绞痛加重。偶发皮疹、甚至剥脱性皮炎。
  3. 罕见虚脱及晕厥。
  4. 由于血中硝酸盐增多,变性血红蛋白也可能增加,表现为嘴唇指甲紫绀、缺氧、气短等症状。
  5. 长期较大剂量使用硝酸异山梨酯可产生耐药性,并与其他硝酸酯类药物有交叉耐药性。
常吃硝酸异山梨酯、氯吡格雷、厄贝沙坦有何危害?需要注意什么?

 

常吃硝酸异山梨酯需要注意:

  1. 主动脉或左房室瓣狭窄、直立性低血压、近期发生过心肌梗死、甲状腺功能低下、甲状腺功能亢进患者及营养不良或体质量过低者慎用。
  2. 用药期间宜保持卧位,站起时应缓慢,以防突发直立性低血压。
  3. 长期连续用药可产生耐药性,故不宜长期连续用药。
  4. 大量或长期使用后需停药时,应逐渐递减用量,以防撤药时心绞痛反跳。
  5. 药物过量可表现为口唇、指甲紫绀、头胀、眩晕、气短、明显乏力、心跳快而弱、发热、甚至抽搐。
  6. 因过量而发生低血压时,应抬高双腿、以利于静脉血回流。
  7. 可能引起反应迟缓而影响驾驶或操作机器,与酒精同用时此效应更明显。
常吃硝酸异山梨酯、氯吡格雷、厄贝沙坦有何危害?需要注意什么?

 

氯吡格雷属于抗血小板药物,主要通过拮抗二磷酸腺苷(ADP)P2Y12受体,干扰ADP介导的血小板活化,发挥抗血小板聚集作用,抑制动脉血栓的形成。氯吡格雷是前体药物,其本身并不具有抗血小板活性,必须经过肝药酶代谢活化,才能生成能够抑制血小板聚集的活性代谢产物,适用于预防动脉粥样硬化血栓形成事件,如近期心肌梗死、缺血性脑卒中或外周动脉性疾病患者,还适用于急性冠脉综合征患者,如经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者,与阿司匹林联合,至少需要服用6-12个月,预防支架内血栓形成。

常吃硝酸异山梨酯、氯吡格雷、厄贝沙坦有何危害?需要注意什么?

 

氯吡格雷的不良反应包括:

  1. 胃肠道:常见恶心、腹痛、腹泻、消化不良、胃炎、食欲缺乏、便秘等,偶见胃肠道出血和胃、十二指肠溃疡。
  2. 血液:常见出血,如紫癜。偶见严重血小板减少。罕见严重中性粒细胞减少或粒细胞缺乏、血栓性血小板减少性紫癜。有报道可引起再生障碍性贫血。
  3. 中枢神经系统:常见头痛、眩晕、感觉异常等。
  4. 皮疹:常见斑丘疹、红斑疹、荨麻疹、皮肤瘙痒,偶见皮肤黏膜出血。
  5. 泌尿生殖系统:可出现血尿。
  6. 其他:偶见支气管痉挛、血管神经性水肿或类过敏反应、血肿、鼻出血、眼部出血(主要是结膜出血)、颅内出血。
常吃硝酸异山梨酯、氯吡格雷、厄贝沙坦有何危害?需要注意什么?

 

常吃氯吡格雷需要注意:

  1. 对有胃肠道出血倾向病变(如溃疡病)的患者应慎用。
  2. 用药过程中发生严重出血者,必要时应输注血小板可以逆转氯吡格雷的药理作用。
  3. 氯吡格雷对由于外伤、外科手术或其他病理情况而导致出血危险增加时应慎用。如患者进行择期选择性手术,应在术前5-7日停用氯吡格雷。
  4. 氯吡格雷是一种前体药,在体内需经过肝药酶CYP2C19转化为活性代谢产物,才具有抗血小板作用,然而有大约14%的中国人肝药酶CYP2C19功能缺失,即为慢代谢型患者,代谢不佳的患者服用推荐剂量氯吡格雷与CYP2C19功能正常者相比,表现出较高的心血管事件的发生率,故推荐服用氯吡格雷前须常规检测基因型或血小板功能。
常吃硝酸异山梨酯、氯吡格雷、厄贝沙坦有何危害?需要注意什么?

 

厄贝沙坦是一种选择性血管紧张素II受体(AT1亚型)拮抗药,通过选择性地阻断血管紧张素II与AT1型受体结合,抑制血管收缩和醛固酮的释放,从而产生降压作用,其降压时对心率影响较小,无电解质紊乱的患者单独使用推荐剂量的厄贝沙坦时,对血清钾无明显影响。此外,厄贝沙坦还可降低心脏负荷,改善心力衰竭,防治高血压并发的血管壁增厚和心肌肥厚,保护肾功能,显著减少蛋白尿,明显延迟终末期肾病的进程。

常吃硝酸异山梨酯、氯吡格雷、厄贝沙坦有何危害?需要注意什么?

 

厄贝沙坦的不良反应包括:

  1. 常见:恶心、潮红、头晕、肌肉骨骼损伤等。
  2. 少见:直立性低血压、腹泻、消化不良。
  3. 罕见:咳嗽和过敏反应(皮疹、荨麻疹、血管性水肿)。
常吃硝酸异山梨酯、氯吡格雷、厄贝沙坦有何危害?需要注意什么?

 

常吃厄贝沙坦需要注意:

  1. 原发性醛固酮增多症患者通常对抑制肾素-血管紧张素系统的抗高血压药物无反应,故不推荐使用厄贝沙坦。
  2. 无其他诱发低血压危险因素的高血压患者使用厄贝沙坦时,很少发生症状性低血压。对由于使用强效利尿药而使血容量和血钠不足、饮食中严格限盐以及呕吐、腹泻的患者使用厄贝沙坦,可能会发生症状性低血压,故用药前应先纠正这些情况。
  3. 双侧肾动脉狭窄或单侧功能肾肾动脉狭窄患者使用厄贝沙坦治疗时,可能有发生严重低血压和肾功能不全的危险。
  4. 厄贝沙坦与其他受血清钾紊乱影响的药物(如地高辛、胺碘酮等)合用时,推荐定期监测血清钾。
标签: 厄贝沙坦

免责声明:本站部份内容系网友自发上传与转载,不代表本网赞同其观点。如涉及内容、版权等问题,请与本站联系,我们将在第一时间删除内容!

相关资讯

  • 美国自有工厂跨境进口营养保健食品OEM贴牌定制招商
    美国自有工厂跨境进口营养保健食品OEM贴牌定制招商

    湖南莱德利国际贸易有限公司,是一家为国内提供进口营养保健食品生产,设计,备案服务为一体的供应链服务商,目前公司在美国有自主工厂及长沙自由贸易区自有工厂,聘请资深科研团队,对接各国知名研发机构,共同研发产品。

    2024-12-05
  • 氨糖软骨素钙片的功效和作用, 这个看完你就知道了
    氨糖软骨素钙片的功效和作用, 这个看完你就知道了

    在快节奏的现代生活中,关节健康日益成为人们关注的焦点。随着年龄的增长、运动量的增加或是不良生活习惯的影响,关节磨损、疼痛乃至退化性疾病逐渐显现,给日常生活带来诸多不便。而氨糖软骨素钙片,作为一种集多种关节养护成分于一体的保健品,正以其独特的功效和…

    2024-10-05
  • 维生素B族的作用, 这个看完你就知道了
    维生素B族的作用, 这个看完你就知道了

    在人体这座精密而复杂的生物机器中,维生素作为不可或缺的微量营养素,扮演着至关重要的角色。其中,维生素B族以其多样化的成员和广泛的功能,成为了维持生命活动、促进健康不可或缺的一部分。本文将深入探讨维生素B族的作用,揭示其如何协同作用,为人体健康保驾护…

    2024-10-05
  • 叶黄素对眼睛的作用, 这个看完你就知道了
    叶黄素对眼睛的作用, 这个看完你就知道了

    在探索保护视力、促进眼部健康的旅程中,叶黄素作为一种重要的营养素,逐渐走进了人们的视野。作为自然界中广泛存在于绿色蔬菜、水果及花卉中的类胡萝卜素之一,叶黄素以其独特的生理功能和健康益处,成为了维护眼睛健康不可或缺的重要元素。本文将深入探讨叶黄素对…

    2024-10-05
  • 葡萄籽油的功效与作用, 这个看完你就知道了
    葡萄籽油的功效与作用, 这个看完你就知道了

    在浩瀚的自然界中,隐藏着无数对人体健康大有裨益的宝藏,而葡萄籽油便是其中之一。作为葡萄籽的提取物,它不仅继承了葡萄的丰富营养,更通过现代科技的提炼,凝聚成了一种集多种健康功效于一身的天然油品。本文将深入探讨葡萄籽油的功效与作用,揭示其为何能在众多…

    2024-07-23
  • 抑菌凝胶的功效与作用, 这个看完你就知道了
    抑菌凝胶的功效与作用, 这个看完你就知道了

    在日常生活中,皮肤与黏膜作为身体的第一道防线,时常受到外界细菌、病毒及有害微生物的侵袭。为了维护这些区域的健康与平衡,人们不断探索着各种有效的防护方法。其中,抑菌凝胶以其独特的配方和显著的抑菌效果,逐渐成为了家庭常备和个人护理的优选之一。本文将深…

    2024-07-24
  • 免疫球蛋白益生菌粉功效作用, 这个看完你就知道了
    免疫球蛋白益生菌粉功效作用, 这个看完你就知道了

    在现代健康意识的提升下,越来越多的人开始关注肠道健康与免疫力的提升。免疫球蛋白益生菌粉作为一种结合了免疫球蛋白与益生菌双重功效的生物制剂,正逐渐成为维护健康的重要选择。本文将深入探讨免疫球蛋白益生菌粉的功效与作用,揭示其如何成为守护健康的卫士。一…

    2024-10-05
  • 蛋白粉的功效与作用, 这个看完你就知道了
    蛋白粉的功效与作用, 这个看完你就知道了

    在现代快节奏的生活中,保持均衡的营养摄入对于维持健康至关重要。蛋白质作为人体必需的营养素之一,对于肌肉修复、免疫功能、酶与激素的合成等方面都发挥着不可或缺的作用。然而,在日常饮食中,由于种种原因,如时间紧迫、食物选择有限或特定饮食需求(如素食、减…

    2024-10-05