1.什么是外治法？

外治法，是相对内治法而言。广义上讲，一切非内服药物之外所用施术于体表或以药物、器具从体外进行治疗的方法均属于外治法。

外治法在我国历史悠久，内容丰富。《素问·至真要大论》中曾有记载：“内者内治，外者外治”，强调了外治法的重要性。

在风湿关节疾病的治疗中，中医外治法已经衍生出针、灸、温、烙、熨、膏摩、熏蒸、塌渍等多种具体治疗形式。

2.外治法治疗类风湿关节炎的优势

首先，与内服药物治疗相比，外治法可直接作用于病变关节，即“直达病所”，在较短的时间内减轻关节肿痛症状。

其次，外治法治疗方式多样，可涂、敷、熏、泡、灸、烤、贴等，适用于各个病变关节，且操作简便。

此外，外治法较内服药物不良反应少，除偶见过敏反应外，基本对肝肾功能无损害。

（1）乳膏类

如『双氯芬酸二乙胺乳膏剂』，以双氯酚酸二乙胺为主要成份。

『双氯芬酸二乙胺乳膏剂』为前列腺素合成抑制剂，具有抗炎、止痛作用，局部应用时，其有效成分可穿透皮肤到达炎症区域，缓解急慢性炎症反应，对因类风湿关节炎导致的关节及软组织炎症具有一定的治疗作用。

一般按痛处面积大小确定使用剂量，每次使用3-5厘米，轻轻揉搓使其渗透皮肤，一日3-4次。

（2）贴剂

如氟比洛芬巴布膏、洛索洛芬钠贴剂等。

其中的主要成份属非甾体消炎镇痛药，通过抑制前列腺素合成酶环氧酶的活性从而起到消炎镇痛的作用。此类药物多为口服非甾体类消炎镇痛药的外用剂型，可直接贴于肿痛明显的关节处。

（3）中药类

中药类的外用膏贴剂种类众多，剂型多样，通常人们多以“膏药”来简称，如云南白药膏、狗皮膏、麝香虎骨膏、伤湿祛痛膏、活血止痛膏等。

这类药物一般在中医学特有的辨证论治理论指导下，通过中药的特定配伍组成。其具有活血散瘀、消肿止痛、祛风除湿等功效，对于改善RA所引起的关节肌肉肿痛具有一定的效果。

但需要提醒类风湿关节炎患者的是，类风湿关节炎病情复杂，虽然外治法具有诸多优势，但仅通过外治法难以全面控制类风湿关节炎病情进展，依旧需要联合口服抗风湿药物。