王华庆指出,疫苗不良反应的产生跟疫苗特性有关,也跟个人特殊体质有关。例如接种麻风腮减毒活疫苗时,发热可能会在接种后一两天出现,也有的在大概一周的时候出现。为什么可能出现这样一个发热的过程?这跟减毒活疫苗特性有关。还有像百白破疫苗,以前是全细胞百白破疫苗,现在用的是无细胞百白破疫苗和有组分的百白破疫苗,它的不良反应发生率就大大下降了,因为它的抗原成份更小了,或者它的抗原成份更纯了,这些不良反应跟疫苗的特性有关系。
王华庆还介绍说,疫苗不良反应有些时候还跟人个体差异有关系,比如年龄因素。这次新冠疫苗在做临床试验过程中和上市后监测过程中,有些年轻人不良反应高一些,老年人就低一些,这跟体质有很大关系。有些时候如果出现了严重过敏,就不要急于再接种了,这都跟接种者前期接触到过敏源之后产生的过敏有很大关系。
“还有一些有免疫缺陷的人,为了保证他的接种安全,其实我们也建议有免疫缺陷的人原则上不接种减毒活疫苗的。”王华庆指出,因为这类人的体质和疾病状态,在接种减毒活疫苗之后会出现风险。为了降低风险或者管控风险,原则上给这些有免疫缺陷的人,不接种减毒活疫苗,要用灭活疫苗来进行替代。