甘草合剂能吃吗（干咳能吃甘草合剂吗怎么服用）

 

复方甘草口服溶液，以前的名称包括复方甘草合剂、棕色合剂，适用于上呼吸道感染、支气管炎和感冒时所产生的咳嗽及咳痰。听名字，很多人认为这是一个纯中药制剂，自认为比西药安全，而且价格低廉，一般就几块钱，镇咳效果也不错，曾经深受咳嗽病人的欢迎。然而，揭开神秘面纱，真像往往并不是如此。复方甘草口服液不仅是个纯粹的西药制剂，成分复杂，而且会有一定的成瘾性。

《中国药典(2015版)》中写着复方甘草口服溶液的配方：复方樟脑酊、甘草流浸膏、愈创甘油醚、甘油、浓氨溶液、水。其中水、甘油和浓氨溶液为辅料；愈创甘油醚是一个怯痰的西药；甘草流浸膏是甘草药材的水浸出提取物，有保护呼吸道黏膜的作用。那么复方樟脑酊也是复方，又是什么成分？

 

《药典》中复方樟脑酊的配方是这样的：樟脑、阿片酊、苯甲酸、八角茴香油、乙醇。上世纪60年代，因发现樟脑有神经、肝、肾毒性，已经禁用。苯甲酸、八角茴香油、乙醇是辅料，阿片酊是阿片的酒精溶液。在《药典》中，阿片酊要求检测中含有吗啡、磷酸可待因、盐酸罂粟碱、那可丁、蒂巴因以及其他两个阿片类物质。可见在阿片酊里至少含有七个阿片类物质，其中五个成分明确，另外两个成分不明确。阿片类物质，临床比较常用的吗啡、芬太尼、杜冷丁就属于此类，属于中枢性**，所以复方甘草口服液长期滥用的话，具有成瘾性不足为奇。

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胡洋

上海市肺科医院三甲

呼吸科副主任医师

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复方甘草口服液真正起到镇咳作用的是吗啡等阿片类物质，起怯痰作用的是愈创甘油醚，可以说它是一个纯粹的西药。除了复方甘草口服液之外，像复方甘草片、复方磷酸可待因口服溶液、复方磷酸可待因糖浆都含有一定量的阿片类药物，这些药物长期滥用都会有成瘾性。

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专栏

如何让支气管扩张稳定不再发作

作者：胡洋

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2017年**药品监督管理局发布文件要求修订复方甘草口服溶液的说明书，详细写明了复方樟脑酊的成分，增加了不良反应的条目，标明孕妇及哺乳期妇女禁用，支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病患者、呼吸抑制者、胃炎及消化性溃疡患者慎用，12岁以下儿童慎用。

值得一提的是：1.复方甘草口服液辅料中含有乙醇（酒精），虽然含量较低（1ml/10ml），但与头孢类、硝酸咪唑类药物合用时也要注意可能的双硫仑反应。2.复方甘草口服液中含甘草酸（20mg/10ml），水解后产生甘草次酸，其化学结构与皮质酮相似，可影响水、电解质代谢，引起体内钾离子流失，出现水肿和低血钾，所以有不明原因低钾血症者要考虑到这个可能的原因