在临床，我们在观察术后切口敷料时，经常会发现特殊部位的切口敷料，如腋下、肘关节、指缝等，相对于腹部、胸部的敷料来说，更容易松脱。即使使用长胶布加固后，还是会出现患者因担心敷料松脱问题，术后不敢进行早期活动的情况发生。
在生活中，手指被锐器划伤也是常见的；入秋后，天气干燥，干性皮肤的人的指尖、指缝及足跟部位常出现皲裂，贴着的防皲裂胶布也经常是卷边的，随时都可能会脱落。
今天笔者就来介绍几种特殊部位的敷料粘贴方法。需要提醒大家的是：在剪裁无菌辅料时，应遵循无菌操作原则。此处用一般膏药代替各类敷料（如泡沫敷料、水胶体敷料等）的剪裁。
1.足跟部、肘部等关节部位：将敷料剪裁成如图形状，剪开处可作重叠粘贴调整至合适。为防止松脱，可用绷带包扎或穿上袜子以做固定。
2.耳部：耳部皮肤的损伤，可将敷料剪裁成适当大小，再沿着敷料的一侧边缘间隔0.5cm剪切口。然后将未剪裁的一侧敷料固定在耳廓背面，再将剪切片段的一侧沿着耳廓形状顺势固定即可。
3.手指/脚趾：根据手指/脚趾大小，将敷料剪裁成如图形状，用于固定手指/脚趾末短伤口。
4.拇指/拇趾缝：将敷料剪裁成蝴蝶结形状进行固定。
5.拇指/拇趾：将敷料剪裁成“十”字形状固定。
经过剪裁的敷料，具有以下特点：
1. 更贴合皮肤，不易卷边，保留时间长。
2. 更好地保护创面，减少感染的发生。
3. 减少换药次数，降低费用。
4. 减轻了使用者在活动时的顾虑，利于康复。
5. 外形更美观。
portant;">作者单位：安徽省泾县医院
