一、组织脱水作用
这个作用是通过提高血浆胶体渗透压，使得人体组织内的水分进入血管内，这些组织包括眼、脳、脑脊液等，这样可以起到减轻组织水肿，降低眼压、颅内压以及脑脊液容量和压力。一般来说，注射甘露醇100g可以使2000ml的细胞内水分转移到细胞外，尿中可以排泄钠50g.甘露醇组织脱水作用还是比较强的。甘露醇的这一作用在临床上可以用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。而引起脑水肿的原因多种多样，包括脑瘤、脑外伤、脑缺血以及脑缺氧等等。也可以用于降低眼压，临床上应用于应用其他降眼压要无效或者眼内手术前的准备。
二、利尿作用
甘露醇通过增加血容量，促进前列腺素I2分泌，是的肾血管扩张、肾血流量增加，加上甘露醇经肾小球滤过后在肾小管中的重吸收极少，一般认为少于10%，这样可以提高肾小管内液体的渗透浓度，这样可以减少肾小管对水以及钠、钙、钾、镁等电解质的重吸收从而起到利尿的作用。
甘露醇的这一作用在临床上主要用于预防多种原因引起的急性肾小管坏死及鉴别肾前性因素或者急性肾衰引起的少尿，也可以作为辅助利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水等。此外还可以用于某些药物过量或者毒物中毒，如苯巴比妥类药物、锂剂、水杨酸盐等过量中毒。这是因为输注甘露醇后肾小管的液体流量增加，这样可以是的肾小管液中的一些物质浓度下降，当某些药物或者毒物中毒时，通过输注甘露醇，这些药物或者毒物在肾小管液中的浓度下降，这样就可以减少对肾脏的毒性，并且还能加速这些药物或者毒物的排泄。
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