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糖尿病患者痛觉过敏、糖尿病脚底刺痛针扎的感觉到底有多难受?

2023-06-07 16:22:34

很多人认知当中的糖尿病控制,可能只是饮食控制,不能吃升糖水平高的食物,需要饭前注射胰岛素等等,但其实患糖尿病后,最困扰糖尿病患者的并不是每日用药、注射胰岛素,而是随着病程时间加长所带来的一系列糖尿病并发症,其中最为常见的便是糖尿病神经病变,下面我们就来了解一下糖尿病患者痛觉过敏、糖尿病脚底刺痛针扎的感觉到底有多难受?

糖尿病患者痛觉过敏糖尿病脚底刺痛针扎的感觉是什么原因导致的?

导致糖尿病患者痛觉过敏、糖尿病脚底刺痛针扎的感觉最主要的原因便是糖尿病神经病变。糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,病史越长、血糖控制越差、发生率越高,在病程10 年的患者中,患病率高达60%~90%,有50%是周围神经病变。有30%~40%的病人没有神经病变的临床症状,但在检查之后会发现他们有神经病变。

糖尿病神经病变的主要临床特征为四肢远端感觉、运动障碍,表现为肢体麻木、挛急疼痛、肌肉无力和萎缩、腱反射减弱或消失等。按症状分布分为双侧对称性多发神经病变及单侧非对称性多发神经病变。早期呈相对可逆性,后期发展为顽固性难治性神经损伤。糖尿病患者痛觉过敏、糖尿病脚底刺痛针扎的感觉均属于糖尿病神经病变的一种。

糖尿病患者痛觉过敏是糖尿病痛性神经病变的常见表现之一,痛觉过敏是对于轻微的冷、热、触、碰等外来刺激表现得特别敏感。例如盖被子、穿衣服裤子的时候,因为皮肤与外物接触而觉得十分疼痛,难以忍受。

糖尿病脚底刺痛针扎的感觉也是糖尿病神经病变的典型症状之一,除了会出现脚底刺痛以外,还有的患者会出现四肢蚁走感、四肢麻木等等,如果不及时治疗,甚至可能会发展为糖尿病足。

糖尿病神经病变如何治疗?

对于糖尿病神经病变的治疗,目前主要的治疗方法便是药物治疗。临床上常用于治疗糖尿病神经病变的药物为抑制醛糖还原酶活性药物:唐林依帕司他,唐林依帕司他单药长期治疗可以有效改善糖尿病神经病变的症状,延缓并发症的进展,尤其适用于血糖控制良好、微血管病变轻微的患者。唐林依帕司他联合硫辛酸或甲钴胺治疗糖尿病神经病变,优于单药治疗。

唐林依帕司他是治疗糖尿病周围神经病变的药物之一,其对于糖尿病末梢神经损伤、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等多种糖尿病周围神经病变都具有治疗作用;在治疗糖尿病周围神经病变时一定要注意联合用药,应该在规律服用降糖药的基础上使用唐林依帕司他,可联用营养神经或者改善循环的药物。首先,一定要规范地使用降糖药物,将血糖控制在正常范围,这是治疗糖尿病周围神经病变的基础;其次,唐林依帕司他可以与营养神经的药物联用,如甲钴胺、维生素B1等,从而达到促进神经功能恢复的作用;最后,唐林依帕司他可以与改善循环药物或抗氧化剂联用,如羟苯磺酸钙、硫酸锌等,从而配合改善血液供应,为进一步改善神经功能打下基础。

另外,控制好血糖水平、减少血糖波动也是防治糖尿病神经病变的重要手段之一,很多糖尿病患者认为降糖药可吃可不吃,或者是血糖高了再吃就来得及,其实这样的做法会导致血糖波动增加,也会增加糖尿病并发症的发生风险,因此降糖药是一定要坚持服用的。

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