天竺黄的功效与作用

目录

• 天竺黄图片
• 天竺黄的功效
• 天竺黄的作用
• 天竺黄的配伍及治病验方
• 天竺黄的副作用
• 天竺黄用药鉴别

性寒；味甘；归心、肝经。

功效清热豁痰，凉心定惊。用于热病神昏，中风痰迷，小儿痰热惊痫、抽搐、夜啼。

禁忌灰指甲、鹅掌风等皮肤病患者忌服；孕妇禁用。

天竺黄，为大的竹子，被寄生的竹黄蜂咬伤后，创口流溢出分泌物，液汁贮积于竹腔节间，经干涸凝结而成的块状物。这个块状物质地轻而松脆易碎，表面呈乳白或灰白色或者灰蓝色相杂，轻轻一压即成粉末，手感润滑细腻、吸收力特强。

天竺黄俗称竹类植物体内的结石。《本草纲目》中对此曾有记载，专家也证明天竺黄有清热豁痰，凉心定惊之功效。

主产于云南麻栗坡、西双版纳，广东广宁、阳江、四会、环集，广西桂平。

天竺黄又叫竹黄、淡竹黄、竹三七、血三七、竹参、赤团子、竹赤团子、竹赤斑菌、淡菊花、

天竺黄图片

天竺黄的功效

【性味】 甘，寒。

【归经】 归心、肝经。

【功能主治】 清热豁痰，凉心定惊。用于热病神昏，中风痰迷，小儿痰热惊痫、抽搐、夜啼。

小儿惊风，中风癫痫，热病神昏

本品清化热痰，清心定惊之功与竹沥相似而无寒滑之弊。治小儿痰热惊风，常配麝香、胆南星、辰砂等，如抱龙丸（《小儿药证直诀》）；治中风痰壅、痰热癫痫等，常配黄连、菖蒲、郁金等；治热病神昏谵语，可配牛黄、连翘、竹叶卷心等。

痰热咳喘

用本品以清热化痰，常配瓜蒌、贝母、桑白皮等药用。

清热豁痰

用于热病神昏谵语、痰涎壅盛者，可与犀角、牛黄、羚羊角研末冲服。

中风痰迷不语，可与牛黄、麝香、蝎尾研末冲服。

安神定惊

用于小儿惊风，症见抽搐，身热昏睡，喉中痰鸣，痰热盛者，可与黄连、僵蚕、朱砂、青黛、麝香研末冲服；痰盛者，可与胆星等同用。

用于小儿惊风夜啼，可与蝉蜕、僵蚕、郁金、山栀、甘草研末冲服。

天竺黄的作用

对心血管系统

真菌竹黄水煎提取物能使离体蛙心收缩力减弱，心率变慢，1×10-2g浓度作用更强烈。对离体兔耳血管有直接扩张作用，表现为灌流量增加，尤其是血管处于挛缩状态时此作用更明显。小鼠由背部皮下注入真菌竹黄水煎提取物3.0g/kg,对组胺所致皮肤毛细血管通透性增加有非常显着的抑制作用。静注0.5g/kg该提取物能降低麻醉兔血压，其机制可能与影响心排血量和使小动脉扩张，外周阻力减低有关。

对心血管及血浆复钙时间的影响

2×10-1g浓度可显着延长血浆复钙时间，在血凝实验中，该药能延长凝血时间，可能与复钙时间延长有关。

镇痛抗炎作用

真菌竹黄水煎提取物2-3.1g/kg皮下注射，对小鼠醋酸刺激性疼痛有较好的镇痛作用。从竹黄中提取物的结晶物Ⅲ号（竹菌甲素），以100mg/kg灌胃，能显着提高小鼠热板法痛阈，其作用优于吲哚美辛（消炎痛），与杜冷丁（10mg/kg）相似；能显着降低醋酸所致扭体反应的次数，亦能显着降低蛋清所致的足跖肿用程度。

其他作用

真菌竹黄多糖SB1及SB2经药理初步试验，对肝炎具有一定疗效。

毒性

真菌竹黄水煎提取物15g/kg给小鼠灌胃，72h内小鼠活动自如，饮食正常，无不良反应；给雄性小鼠静注的LD50为6.471g/kg。

天竺黄的配伍及治病验方

（一）天竺黄配伍应用

配半夏曲：天竺黄甘寒，清热豁痰，凉心定惊；半夏曲性温，燥湿化痰，健脾和胃。天竺黄突出一个清字，半夏曲侧重一个燥字，二药伍用，一清一燥，相互促进，清热除湿、化痰止咳的力量增强，主治湿热内蕴，症见咳嗽吐痰不爽，呕恶，胸闷胸痛，夜寐不安者。天竺黄、半夏曲伍用，最宜用之于小儿痰热交炽、消化不良，或痰风将作、目睛呆滞之际。

配胆星：胆南星清热化痰，熄风定惊，适用于痰热惊风抽搐及中风、癫狂等证；天竺黄清热化痰，清心定惊，用于痰热惊搐、中风痰壅等证。二药配伍，相须使用，主治痰热闭阻清窍、高热神昏谵语、惊痫等证。

配石菖蒲：石菖蒲开窍宁神，化湿和胃，用于湿浊蒙蔽清窍所致的神志昏乱；天竺黄清热化痰，清心定惊，用于痰热惊搐等证。二药配伍，天竺黄以清为主，菖蒲以开为主。一清一开，相辅相佐，一寒一温，相互补充，用治热病神昏、中风痰热壅盛等证，疗效大增。

配白僵蚕 白僵蚕熄风止痉，祛风止痛，解毒散结，用于肝风内动与痰热壅盛所致的抽搐惊痫等；天竺黄清热化痰，用于痰热惊搐、中风痰壅。白僵蚕辛开，熄风止痉力强；天竺黄寒清，清热化痰力胜。二药配伍，用治风热痰喘、惊痫抽搐。

配朱砂：朱砂镇心安神，清热解毒，用于心火亢盛所致的心神不安、胸中烦热、惊悸不眠等证，天竺黄清热化痰，朱砂秉寒降之气，天竺黄具清化之质，二药配伍，用治痰热惊风，效果甚佳。

（二）天竺黄的附方

治伤风温疫，身热昏睡，气粗，风热痰塞壅嗽，惊风潮搐，中暑，亦治室女白带：天竺黄一两，雄黄（水飞）一钱，朱砂、麝香（各别研）半两，天南星四两（腊月酿牛胆中，阴干百日，如无，只将生者去皮脐，炒干用）。上为细末，煮甘草水和丸，皂子大，温水化下服之。百日小儿，每丸分作三、四服，五岁一、二丸，大人 三、五丸。伏暑用盐少许，嚼一、二丸，新水送下；腊月中，雪水煮甘草和药尤佳。（《小儿药证直诀》抱龙丸）

治小儿急惊风：青黛、轻粉各一钱，牵牛末五钱，天竺黄二钱。上为末，白面糊丸，如小豆大，（每）二十丸，薄荷汤下。（《小儿药证直诀》利惊丸）

治鼻衄不止：天竺黄、川芎各一分，防己半两。上三味捣研为散。每服一钱匕，新汲水凋下。肺损吐血用药二钱匕，生面一钱匕，水调下，并食后服。（《圣济总录》天竺黄散）

清肺化痰汤（《郭中元方》）治疗慢性支气管炎。板蓝根20克，黄芩10克，浙贝母10克，橘红10克，天竺黄15克，玄参12克，炒苦杏仁10克，白前10 克，鱼腥草15克，芦根20克，炙紫菀12克，甘草10克。水煎服，轻者，日服1剂，2次服，重者，每日2剂，日服46次。

蜂龙汤（《丁金元方》）治疗小儿哮喘。蜂房6克，地龙10克，桔梗6克，紫苏子12克，白果10克，百部10克，天竺黄3克，诃子6克。水煎服，每日1剂，日服2次。

治诸般疯狂癫痫，痰迷心窍等症 川郁金一两．天竺黄一两，雄黄五钱，白矾三钱。上为细末，用不落水猪心血，捣匀为丸，如桂圆肉大。每日以石菖蒲五分煎汤调送一丸。药用朱砂为衣。（《春脚集》抱胆丸）

治小儿天吊多涎，搐搦，发歇不定 天竺黄、朱砂（各细研）、干全蝎（微炒）、白附子（炮制）各一分。上为末，同研匀，以炼蜜和丸，如绿豆大。不计时候，以淡竹沥研下二丸。量儿大小。临时加减。（《普济方》）

治天行时疫，不及周时之症 天竹黄二两，人中黄二两，僵蚕一两，全蝎（去钩）一两，防风二两，荆芥一两，当门麝香一钱。以上各研细末，水发为丸，椒核大。男妇每服二十粒，十岁以外十二粒，孩子六粒。姜汤送下，孕妇忌服。（《春脚集》急救时疫良方）

治小儿痰涎上壅，喘嗽不休 牛胆南星一两，半夏（汤泡，去皮，姜汁制）、白附子（汤泡，去皮、脐）各五钱，天竺黄三钱，天麻、防风各二钱，朱砂一钱（另研，水飞），上为末，甘草膏为丸，芡实大。每服一丸，空心薄荷、淡姜汤化下。（《证治准绳》胆星天竺丸）

治哮喘即发 陈皮一钱，半夏（制）、竹黄各一钱五分，麻黄（先煎去沫）七分，紫苏子六分，沉香（研末冲药）四分，细辛五分，炙甘草六分，加生姜二片煎。（《不知医必要》麻黄苏子汤）

治小儿疳积 雄黄（研，水飞）、天竺黄各二钱，牵牛末一钱。上同再研，面糊为丸，粟米大。每服二至五丸，食后，薄荷汤下。大者加丸数。（《小儿药证直诀》牛黄丸）

掺口疮 天竺黄、月石各等分，冰片少许。为末掺之。（《景岳全书》）

天竺黄的副作用

用药禁忌

灰指甲、鹅掌风等皮肤病患者忌服。

孕妇禁用。服药期间忌食萝卜、酸辣。

天竺黄用药鉴别

（一）天竺黄用药鉴别

天竺黄与竹黄

二药同名，但为不同之药。竹黄(天竺黄)为禾本科植物青皮竹等因被寄生的黄蜂咬洞后，而于竹节间贮积的伤流液，经干涸凝结而成的块状物质，功效清热豁痰，凉心定惊，治热病神昏谵语、中风痰迷不语、小儿惊风抽搐、癫痫；竹黄为肉痤菌科真菌竹黄的子座，功效镇咳化痰，治中风、小儿惊风、胃气痛。

天竺黄与竹沥

天竺黄，豁痰利窍，镇惊安神之药也。李时珍日：“其气味功用，与竹沥大同小异。”竹沥性速，直通经络，而有寒滑之功；天竺黄性缓，清空解热，更有定惊安神之妙。

（二）中药天竺黄的真伪辨别

天竺黄又称竹黄、竹膏，为禾本科植物青皮竹等因被寄生的竹黄蜂咬洞后，而于竹节间贮积的流液，经干涸凝结而成的块状物质。本品自然产出者很少，大多采用火烧竹林的方法，使竹暴热后，竹沥溢在节间凝固而成，然后剖取晾干。主产于云南、两广等地。其性寒，味甘，主要成分为氢氧化钾、硅质等，具有清热豁痰、凉心定惊的功效，常用于治疗热病、神昏谵语、中风痰迷不语、小儿惊风抽搐、癫痫等症，为豁痰利窍、镇惊安神之效药。有用硅酸盐凝胶为基础而合成的天竺黄亦可药用。但在市场上，有在天竺黄中掺入矿物制成的伪品，使用时注意鉴别。

真品天竺黄

外观为不规则多角形的块状或片状物，表面乳白色、灰白色或灰蓝色相杂，略带光泽；断面光亮，稍显粉性，触之有滑手感，质轻，松脆，易破碎；尝之味甘有凉感，舔之粘舌。其吸水力极强，置于水中有气泡产生，不溶于水。

掺伪品制品

外观的形状与真品差不多，但表面具有光泽，断面发乌，无粉性和滑感，质地较重，不易破碎；口尝舌舔不具有上述特征，而且无吸湿性。

《本草汇言》载：“天竺黄，豁痰利窍，镇惊安神之药也。李氏曰，其气味功用，与竹沥大同小异。第竹沥性速，直通经络，而有寒滑之功；竹黄性缓，清空解热，而更有定惊安神之妙。故前古治小儿惊风天吊，夜啼不眠，客忤痢疟，及伤风痰闭，发热气促，入抱龙丸，治婴科惊痰要剂。如大人中风，失音不语，入风痰药中，亦屡奏效。”而掺伪制成的所谓天竺黄已不具备真品天竺黄的功效，所掺的矿物质甚至会引发不良反应，故不可药用，使用时要注意仔细辨之。