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孕妇高血压是怎么引起的

2022-04-10 11:22:15

孕妇高血压是怎么引起的

孕妇高血压是怎么引起的

孕妇高血压的病因为多因素,可分为遗传和环境因素两个方面,高血压是遗传易感性和环境因素相互作用的结果。一般认为在比例上,遗传因素约占40%,环境因素约占60%。

一、遗传因素

高血压具有明显的家族聚集性,父母均有高血压,子女的发病概率高达46%,约个60%高血压患者可询问到有高血压家族史。高血压的遗传可能存在主要基因显性遗传和多基因关联遗传两种方式。在遗传表型上,不仅血压升高发生率体现遗传性,而且在血压高度、并发症发生以及其它有关因素方面,如肥胖,也有遗传性。

二、环境因素

1.饮食因素

不同地区人群血压水平和高血压患病率与钠盐平均摄入量显著有关,摄盐越多,血压水平和患病率越高。但是同一地区人群中个体间血压水平与摄盐量并不相关,摄盐过多导致血压升高主要见于对盐敏感的人群中。

而且高蛋白质摄入属于升压因素,动物和植物蛋白质均能升压。饮食中饱和脂肪酸或饱和脂肪酸/不饱和脂肪酸比值较高也属于升压因素。饮酒量与血压高低有关,每天饮酒量超过50g乙醇的人,高血压发病率明显增高。

2.精神因素

城市脑力劳动者高血压患病率超过体力劳动者,从事精神紧张度高的职业者发生高血压的可能性较大,长期生活在噪声环境中听力敏感性减退者患高血压也较多。高血压患者经休息后往往症状和血压可获得一定改善。

3.体重因素

超重或肥胖是血压升高的重要危险。体重常是衡量肥胖程度的指标,一般采用体重指数(BMI),即体重(kg)/身 高(m)*身高(m)(以20~24为正常范围)。高血压患者约1/3有不同程度肥胖,血压与BMI呈显著正相关,就是说孕妇越胖血压就容易越高,尤其是腹型肥胖者容易发生高血压。

4.避孕药

服用避孕药的妇女血压升高发生率及程度与服用时间长短有关,若是之前经常持续服用避孕药,那么妊娠期患高血压的几率会大大提高,尤其是35岁以上妇女最容易出现血压升高的情况。不过口服避孕药引起的高血压一般为轻度,并且可逆转,在终止避孕药后3~6个月血压常恢复正常。

5.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)

OSAS是指睡眠期间反复发作性呼吸暂停,OSAS常伴有重度打鼾,其病因主要是上呼吸道咽部肌肉收缩或狭窄、腺样和扁桃体组织增生、舌根部脂肪浸润后垂以及下腭畸形。OSAS患者50%有高血压,血压高度与OSAS病程有关,所以若是孕妇有OSAS,有高血压也不奇怪。

哪些孕妇容易患高血压

1. 年轻初孕妇及高龄初产妇容易高血压,尤其是年龄小于20岁,或大于40岁。初次怀孕,对于孕期营养不了解或压力大,过度紧张等都易造成高血压。

2. 双胎、多胎的孕妇,家族中有高血压或肾炎、糖尿病病史者。

3. 有血管性疾病、肾病、及糖脂代谢异常的孕妇,超重或营养不良的孕妇。

4. 子宫张力过高的孕妇,如羊水过多、双胎、糖尿病巨大儿及葡萄胎等。

5.曾有重度子痫前期、不明原因胎死宫内或胎盘障碍、胎儿生长受限的病史,以及有抗磷脂综合征的女性再次妊娠也属于高危人群。

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