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高血压脑病和高血压危象的区别

2022-04-11 08:22:08

高血压脑病和高血压危象的区别

除了高血压脑病,还有一种病症名为“高血压危象”。它的临床表现与高血压脑病相似,那么高血压危象是什么?高血压脑病和高血压危象有什么区别?答案马上揭晓!

高血压危象是指短期内血压明显升高并出现头痛、烦燥、眩晕,强调的是短时间内血压升高。高血压脑病是血压突然短期升高的同时出现中枢神经系统意识障碍,强调中枢。

高血压脑病是因血压突然升高,脑部小动脉发生持久痉挛,导致脑循环的急剧障碍。患者除血压升高外,还伴有头痛、呕吐、肢体麻木、抽搐甚至昏迷等症状。

高血压脑病的发生与动脉血压增高,脑血流量减少和脑部小动脉痉挛有关。当大循环动脉血压升高时,脑部小动脉发生痉挛,脑血流量减少,使脑组织缺血、缺氧,乳酸等酸性代谢产物堆积,脑组织的ph值降低,以致血管壁通透性增高,血浆蛋白渗出,导致脑水肿和颅内压增高,使脑血液循环恶化出现脑部症状。

高血压危象多半发生在高血压病程迅速发展,血压突然急剧升高,出现心、脑、肾等处的小动脉暂时性剧烈痉挛的情况下,临床表现为头痛、恶心、呕吐、视力模糊、心悸、气促、胸前区疼痛、肺水肿、抽搐、昏迷等症状。持续肾小动脉痉挛引起的肾缺血得不到及时控制,常导致尿毒症的发生。

高血压脑病和高血压危象的发生原理基本相仿,但因不同病人小动脉痉挛所发生的部位及程度不同,各脏器的损害也不同。如血压突然升高,病人临床表现以脑部症状为主,即为高血压脑病;血压急剧突然升高的同时,引起肾、心、脑等处的功能障碍而有急性肾功能衰竭或急性心力衰竭表现,即为高血压危象。

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