婴幼儿常见3大湿疹治疗，再不看就晚了！

急性皮肤发炎，因伤口外观呈红肿出水状，而且容易瘙痒或刺痛，组织切片有表皮水肿现象，也可称做“湿疹”。慢性皮肤炎的特征则是容易反复发作，皮肤有干燥、脱屑或苔癣化现象，最常见的就是异位性湿疹，发生原因有很多，可分为外因与内因，外因代表受环境刺激、如蚊虫叮咬、空气或清洁剂等，内因则与患者体质有关。

1. 脂溢性皮肤炎

好发于宝宝皮脂分泌旺盛之处，如头皮、额头、眉毛、耳朵等部位，外观呈黄黄油油的皮肤疹子，初期宝宝并不会感到不适。

居家照顾需注意：切勿过度清洁，刺激皮脂腺分泌。出生至3个月大的宝宝，可用清水清洁，并于洗澡前30分钟先用婴儿油软化表皮，再用软毛刷清洁即可，可适度使用保湿产品，但要避免覆盖性太强的保养品，造成肌肤无法呼吸。一般只需注意平日清洁与保养，但如造成皮肤感染、泛红、发痒，则须遵照医嘱用药治疗。症状随成长而改善随着宝宝的成长，症状会逐渐减轻，约到6个月大就会有明显的改善。

尿布疹好发于包裹尿布的臀部与腹股沟，外观呈局部红疹、渗液。初期宝宝不会感到明显的搔痒或疼痛感，但若皮肤破皮则会让宝宝在洗澡或大小便时，感到刺痛而哭闹。

居家照顾需注意：勤换尿布或使用含有氧化锌的药膏隔绝与外在环境对皮肤的刺激，有时可用凡士林，疹、渗液。

对磨疹

除尿布包裹处，宝宝的脖子、腋下或四肢皱褶处，因摩擦、闷热也容易出现红疹。对磨疹与尿布疹的症状与治疗都是相同的，只是好发部位不同，而有了不同的名称。

小心合并感染症状

尿布疹容易并发念珠菌感染，念珠菌感染同样容易出现在尿布包裹之处，除了一样会有皮肤发红外，大多数皮疹会有边缘泛红、中间脱屑或在主病灶外，合并有卫星般的病灶。念珠菌是一种真菌，治疗需使用抗真菌药膏，而不是一般用于治疗尿布疹的药物。

异位性湿疹是一种过敏性疾病，它的产生受内在遗传因素与外在环境因素的影响。从受精卵在子宫着床，父母的基因调控即开始影响胎儿的过敏性体质。

若妈咪在怀孕期抽烟，宝宝出生后发生“喘鸣”的症状也会高出一般人四倍，而二手烟、三手烟等慢性刺激，外在环境因素、食物等，都是诱发过敏的可能原因。

如何改善与控制过敏性体质

喝母乳的宝宝相较于其他宝宝，发生异位性湿疹的比例较少。宝宝4~6个月，因生理需求辅食的添加是必然的一次添加一种新食材，利用3~5天的时间观察宝宝的皮肤是否有异样。如宝宝皮肤较容易出状况，建议可以通过饮食日记，记录宝宝吃过的东西、哪些食材容易使皮肤出现状况或恶化，可帮助医师做诊断。

异位性湿疹是否能够根除？

婴幼儿时期如果将病情控制在较轻微的情况，则容易成为根治的幸运儿！大多数的患者早期发现就能早期治疗，可以很快地把病情控制下来，通过专业医师的建议与找出过敏原、了解原因，做好预防与治疗。配合治疗，多与医师讨论，勿过于担心副作用而拒绝用药或任意停药。

1、注意药膏与保养品的质地，如乳液状、霜状、凝胶状等。质地不同，适合涂抹的季节、部位或是病灶的严重度也会不同。

2、视伤口的状况，如急性期伤口呈潮湿状，如用油脂类的药膏则无法发挥药效，慢性伤口已呈苔癣化，则需油脂类的药膏。

3、包裹性治疗，通过纱布、穿袜子、戴手套等包裹的动作，有时可让药物更易吸收。

4、慎选清洁、保湿的产品，避免含过多香精、香料及减少皂性，以低过敏配方为优选。

5、洗澡的水不要太热，因热水会加重皮肤的瘙痒感。

6、若为重度的异位性湿疹，甚至会需要用到沐浴油泡澡，通过留在身上的油脂达到保湿效果，每周可使用2~3次。

7、3个月以上的宝宝，宝宝的活动量开始变大，亚热带的气候形态、堆积在皮肤上的汗水与外在环境的脏污等因素，使得清水的清洁力度已不够。婴幼儿时期治疗与控制的重要性大多数宝宝有轻微的异位性湿疹时，不需用药。

初期口服药的功能是减轻皮肤上的瘙痒感，较严重时才会给予免疫调节剂或口服类固醇。通常随年纪的增长，反复发作的机会越频繁。当体表面积超过30%~50%都有病灶时，则属重度的异位性湿疹。

最后提醒，做好日常的照顾、控制，不然患童或家属的情绪压力也会造成异位性湿疹急速恶化，睡眠质量不好，更容易影响日常生活作息。

须执行长期的治疗计划。父母不要过于自责或过度限制孩子的行为，只要按部就班地处理，随着宝宝年龄增长及良好的照顾，宝宝的皮肤问题还是有机会慢慢恢复健康的。