戊二醛消毒液使用方法

1、使用前按顺序加入A型缓冲剂一包，充分溶解后，再加入B型缓冲剂，配置成应用液。

2、器械消毒或灭菌处理前应充分清洗干净、干燥。

3、内镜消毒：胃镜、肠镜、十二指肠镜常温下浸泡10分钟;支气管镜浸泡20分钟;结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于45分钟。(使用内镜清洗消毒机消毒按照其使用说明进行操作)

4、医疗器械的浸泡消毒:清洗后的器械放入戊二醛消毒液中浸泡60分钟，使用前用无菌水冲洗干净。

5、医疗器械的浸泡灭菌：清洗后的器械放入戊二醛消毒液中浸泡10小时，使用前用无菌水冲洗干净。

主要用于诊疗器械、化妆品业、电子工业、宾馆业、卫生用品等行业环境和物品的灭菌。

对于耐热和耐湿的物品可首选用压力蒸气和干热灭菌，不耐热和耐湿的物品可选用环氧乙烷气体灭菌。 如只能选择戊二醛灭菌，灭菌后的医疗器械必须用无菌蒸馏水( 生理盐水可能有腐蚀性) 漂洗干净。任何医疗产品在消毒与灭菌前，必须被彻底的清洗干净;清洗后，必须干燥后方能浸入戊二醛溶液，以免造成对戊二醛的稀释。

2004年原卫生部颁布的《内镜清洗消毒技术操作规范》推荐使用的戊二醛是目前国内使用最广泛、对软式内镜的材质兼容性相对好的消毒剂。临床使用中戊二醛存在的问题有：

1.使用相对麻烦：使用前戊二醛常规都要先加碳酸氢钠把消毒液的pH值调整到7.5-8.5进行碱化，提高消毒效果；

2.高水平消毒常规需要20min，影响临床诊疗速度；

3.对分枝杆菌的杀灭效果相对差，用于分枝杆菌污染的软式内镜需要延长消毒时间到45min；现已发现耐戊二醛的龟分枝杆菌；

4.浸泡消毒后如果终末漂洗不彻底，残留内腔的戊二醛会导致就诊患者发生化学性结肠炎；

5.清洗消毒人员存在吸入毒性风险，清洗消毒间需要特别的通风设施和个人防护。