髌骨脱位是什么原因 髌骨脱位后有啥影响

髌骨脱位多见于儿童，而且女性多于男性，大部分无外伤史，到底髌骨脱位是什么原因造成的呢?

髌骨脱位分为内因和外因。

内因是自身的原因，主要包括先天性发育异常，比如高危髌骨，第二，髌骨长得大或者长得小; 第三，股骨髁发育过宽，第四，先天性髌骨发育异常，这主要是膝内翻、膝外翻等。

第二个原因是损伤，损伤分为急性损伤和慢性损伤，急性损伤是在遭受外伤之后，髌骨内侧韧带发生撕裂或者是损伤，导致髌骨向外脱位。慢性劳损主要见于运动员和一些特殊的劳动者，这需要膝关节长期处于一种用力屈伸的状态，时间久了之后就造成内侧韧带的损伤，然后导致髌骨向外跑，比如滑冰运动员了。 或者是短跑的时候进行转弯的时候，这都是脱位的原因。

髌骨脱位的影响第一个肯定是疼痛，髌骨脱离髌骨关节面以后，膝关节的活动会异常的疼痛。第二个限制膝关节的运动。第三个可以导致髌骨旁内外侧支持韧带的撕裂。第四个在小儿的髌骨习惯性脱位，它会影响髌骨关节的发育。

髌骨脱位的治疗目前还没有足够的证据可以表明，提倡通过手术干预来治疗初次的髌骨脱位，有报道称75%的非手术治疗患者与66%的手术治疗患者，获得了良好的效果，71%的非手术治疗患者发生了再次脱位，67%的手术治疗患者发生了再次脱位，因此髌骨脱位，特别是初次髌骨脱位不主张手术治疗。

髌骨脱位的治疗分为手法复位以及手术治疗，手术治疗的相关适应征包括，评估有内侧髌旁韧带的损伤导致的，那手术就需要进行内侧韧带的重建术。如果是各种角度，比如说Q角导致的角度过大而引起的髌骨关节面不贴合，那就需要进行相关的截骨以及胫骨结节下移等相关手术，这些手术的过程，都会行相关的麻醉处理，基本上手术过程中是不会出现疼痛的。